新全飞来了!选新or旧?周行涛谈近视手术的“新”与“适”|新民·健康新知

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近视激光新全飞机器来了,我尝试请DeepSeek-R1写一篇新全飞特点的小文,R1只用20秒思考就生成:“新纪元启航:全飞机器开启智能新时代‌!在人类探索天空的百年历程中,每一次技术革新都在重塑着我们对交通的想象……,这款集尖端科技与人性化设计于一身的飞行器,……”

我笑出声,实在看不下去!AI需要语料,新全飞在中文语境中索料寥寥,被“飞机”两字带偏。AI为人服务,助力提升效率,但最好的机器也需要人综合驾驭。对新全飞需要新认识,需要扬它所长,那么新全飞与已经进入国内15年的“老”全飞相比,最大的特点是什么呢?

我个人使用体会而言,最显著的特点是快。天下武功唯快不破,飞秒激光完成透镜及帽的扫描,全部时间仅仅10秒!闪速扫描的最大好处是让近视患者更安全:减少术中计划外失吸脱环的并发症率。传统飞秒扫描时间只有22秒~27秒左右,理论上每位患者都能耐受和配合,但临床上总有例外。一些患者术中因紧张等因素,或违背扫描时眼位、头位、下巴颏位的“三不动”要求,可发生失吸而需更改术式。扫描对快的追求是无敌的,快到患者来不及紧张就完成激光,更高效率和安全保障。

一位聪颖的年轻医生来学习,与国内其他小伙伴轮流上台做助手。他们特别用功,孜孜不倦地学习,进步很快,正好赶上新全飞临床观察。一天,她自己上台接受手术,很快我就做好,她问我:“周老师做完了?”我说:“是的,做好了。”“这么快啊!”她笑着从术床下来。扫描快,理论上也伴着术后反应更轻,她第二天就来上班,检查结果完美,我要她回去休息,让她别这么拼。

对于新进医生而言,机器的自动臂显微镜装置兼有机器人手术的雏形。新全飞术中辅助中心定位、旋转补偿,可视化的界面耳目一新,有助于更快跨越学习曲线早期困扰。手术时,医生可以看着主屏进行对位,其侧角度视频面也利于团队协作,技术员及护士可以实时监控画面并同步提醒患者,如“请头稍低一些,下巴低一些”等,让盯着主屏的主刀医生获得多维度支持。

我们对第一批患者的观察持续近半年,安全性指标、有效性指标和预测性指标均非常满意。有一位患者的验光数据在第一个月时貌似偏远视0.75D,因我记得每一位患者姓名,我对随访医生说,要把该患者原始目标度数调出并再次复查,结果复测时是让人惊喜的零度!还有两位“暂时”失访者,我问:“他们为什么失访?必须随访啊!”医生努力联系患者,不好意思地回复我:“因患者视力很好,就不愿意来复查。”我坚持要复查,只能眼巴巴等待患者“空余时间”。

新全飞3月1日在国内上市,大家都热盼使用。近视手术医生们对新技术新设备的渴求,来自于对患者的全心全意的视觉守护使命,精益求精的追求是无极限的。咨询新全飞的近视患者日益增多,患者对新设备的追逐,来自于潜意识“新等于好”。但这需要一分为二辩证看待,在近视手术创新长路上,每一类手术都有其优点和特点,每一种设备也有其亮点和焦点:从PRK到LASEK,从LASIK到SMILE,从角膜激光到眼内镜ICL,适合的患者对接适合的术式,医生总是从综合评估后予以个性化实施,而不是一刀切地选择“最贵最新”。

适宜技术普及推广,可惠及到各类近视及散光患者,但不是简单“取代”或“唯一”,正是这样的临床实践,保障近视矫治总体安全可靠,极大改善广大近视者的视觉和生活质量。至于全飞技术,2010年在国内我做第一台手术的时候,还是1.0版,全飞软件一直在升级,从2.0版到3.0版,到大数据背景下的4.0版,拥有更精细的医生专属个性化设计,但并不是说早期患者的治疗效果差。现在国内全飞手术已超过750万台,我们医院也超过26万台,从团队一直坚持的随访结果来看,早期患者的长期安全和预测性同样不凡。

所以,“老全飞”并未老去,仍一样可提供扎扎实实矫治服务。不仅近视,在老花眼患者中,我们团队医生写的论文里,87%的近视合并老花的患者反馈“满意和非常满意”。当然也不单是全飞矫治老花,以近视合并老花矫治的融合视技术为例,目前用LASIK矫治老花,也越来越被更多患者所了解。

手术设备和材料多样性丰富了行业生态,在受行业期待的同时也将经历临床实践的淬炼。作为医生,近视手术医生们在钻研理论和技术的同时,强化近视领域人才培养,携手研发科学团队,拿出更好的更符合眼生理学和光学的看家本领,才能为患者带去更多光。

拥有新设备当然是好事,只有不断学习、以新理念带动广大近视防治队伍,更多“授人以渔”普适新技术,并在临床全流程中做好安全质量控制和持续改进,是服务好每一位近视患者的“万能钥匙”。

AI生成的文让我看不下去是事实,但我再看看第一段,若把天空换为”视觉科技”,交通改正为“微创角膜手术”,飞行器修订为“近视激光矫治机器人”,AI倒是写出新全飞的飞跃之势。新全飞只矫治近视,我们在防控近视方面还需特别加油。在AI全面渗透时代,近视,无论防、筛、治、康、助,更需要无数合力。一二一,请一起,齐步向着光明新程!

本文作者:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长 周行涛


来源:新民晚报 作者:周行涛