近日，中国融通上海四一一医院多学科团队通力合作，成功救治一位92岁高龄抗美援朝老兵，用精湛医术和暖心服务守护着英雄的生命之光。
管一青1949年16岁时参军，随即参加解放大西南战役，1950年10月参加抗美援朝，1958年10月回国。他久经枪林弹雨，战场屡立奇功，是名副其实的共和国英雄。
今年4月，管老晨起时突然摔倒，被紧急送往南通当地医院。检查发现，老人病情复杂：多发脑梗旧病灶、脑萎缩，导致平衡能力下降；肺纤维化、肝肾功能减退、前列腺增生等基础疾病缠身；重度贫血、低蛋白血症，近三月体重下降 6公斤；特别是肿瘤指标显著升高，经进一步检查显示回盲部恶性肿瘤已侵犯阑尾及周围淋巴结。
情势危急。家人决定将其转至上海四一一医院治疗。该院普外科主任薛绪潮教授团队接诊后，立即将情况向医院汇报。鉴于管老的特殊身份和病情复杂性，医院迅速抽调多学科专家组成治疗小组全力救治。
治疗小组启动多学科会诊（MDT），确诊管老患的是右半结肠癌。如不及时手术，肿瘤继续生长将堵塞肠腔，可能引发肠梗阻、大出血甚至危及生命。但老人年龄偏大，且合并多种基础疾病，手术风险极高。面对两难抉择，治疗小组制定了“阶梯式”诊疗策略。
术前 “精准充电”：首先纠正贫血，通过小剂量分次输血联合营养支持，将血红蛋白提升至安全水平；其次加强肺功能特训，呼吸治疗师每日指导管老进行吹气球、腹式呼吸训练，一周内使老人肺活量提升30%；最后进行麻醉预演，麻醉科蒋京京主任带领团队模拟术中可能出现的循环波动，制定“分钟级”应急方案。
术中微创攻坚：由薛绪潮教授、贺敬虎博士主刀，采用腹腔镜微创技术切除肿瘤。术中发现，直径达8厘米的肿瘤已与周围组织紧密粘连。团队凭借丰富经验，仅用30分钟完成分离切除，出血量不足50毫升。麻醉科蒋主任全程实施 “精准麻醉”，确保老人生命体征平稳。
术后科学护理：医院为管老安排了离护理站最近的病房，实施24小时心电监护。护士长亲自教会家属如何拍背咳痰，以改善肺功能、降低术后肺部感染风险。下床活动前，护理团队先协助患者床边坐立，待生命体征稳定后搀扶老人缓慢沿床旁活动，避免跌倒。
得益于术前充分评估、术中精准操作和术后精细化护理，管老术后恢复远超家属预期，术后第10天便安全出院。
“很多人认为高龄患者不能手术，但现代医学完全可以通过多学科协作突破年龄限制。”薛绪潮强调，“成功救治得益于术前精准评估、术中精细操作和术后科学护理的全链条管理。”
贺敬虎博士介绍，右半结肠癌常见症状包括便秘、腹泻或两者交替等排便习惯改变，以及血色较暗或呈黑色的便血、因肿瘤导致肠道梗阻或炎症引起的腹痛腹胀，还有因肿瘤消耗及慢性失血造成的体重减轻、乏力等。
他特别建议，50岁以上人群应定期进行胃肠镜筛查，以便早发现早诊治。尤其是出现腹痛、便血、体重骤降等症状时，需及时就医。
来源:新民晚报 作者：左妍